CSS2HTML: f1401

Seite 1

Behörde:

Datum:

Ort:

Sachbearbeiter/in:

Zimmer-Nr.:

Telefon-Nr.:

Telefax-Nr.:

Aktenzeichen (bitte stets angeben!):

An das
Amt für Versorgung und Familienförderung

Anfrage

Antragstellerin/Antragsteller

Familienname:

Vorname:

Geburtsdatum:

Straße:

PLZ:

Haus-Nr.:

Ort:

Aktenzeichen des AVF (falls bekannt):

Wir bitten Sie im Wege der Amtshilfe um Mitteilung, ob die medizinischen Voraussetzungen für die Erteilung einer
Ausnahmegenehmigung zur Bewilligung von Parkerleichterungen für Schwerbehinderte bei oben genannter Person erfüllt sind. Eine
schriftliche Einwilligung zur Übermittlung der Daten liegt uns vor.

Verwenden Sie bitte zur Beantwortung und Rücksendung dieses Schreiben. Ein Exemplar ist für Ihre Akten bestimmt.

Im Auftrag

(Stempel, Unterschrift)

Sachbearbeiter/in:

Zimmer-Nr.:

Telefon-Nr. (Durchwahl):

Telefax-Nr.:

Stellungnahme

Abschnitt A

Unter Berücksichtigung der dem Bescheid vom

zugrunde liegenden ärztlichen Unterlagen hat oben genannte/r

Antragsteller/in

allein für die Funktionsstörungen an den unteren Gliedmaßen (und der Lendenwirbelsäule, soweit sich diese auf das Gehvermögen
auswirken) einen GdB von wenigstens 80 und die Merkzeichen „G“ und „B“ zuerkannt bekommen.

allein für die Funktionsstörungen an den unteren Gliedmaßen (und der Lendenwirbelsäule, soweit sich diese auf das Gehvermögen
auswirken) einen GdB von wenigstens 70 zuerkannt bekommen und ist gleichzeitig durch Funktionsstörungen des Herzens und der
Atmungsorgane, die wenigstens einen GdB von 50 bedingen, beeinträchtigt und hat die Merkzeichen „G“ und „B“ erhalten.