330E.116 - 0610 - Alle Rechte vorbehalten!
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Anlage 3
Tagesstempel der Meldebehörde:
Amtl. Vermerke:
Bitte Merkblatt beachten!
Bei mehr als vier abzumeldenden
Familienangehörigen bitte weiteren
Meldeschein verwenden!
Abmeldung
Bisherige Wohnung
Künftige Wohnung
Gemeindekennzahl:
Gemeindekennzahl:
Tag des Auszugs:
Postleitzahl:
Gemeinde, Ortsteil:
Straße, Hausnummer, Zusätze:
Die bisherige
Wohnung war
alleinige Wohnung
Hauptwohnung
Nebenwohnung
Gemeinde/Kreis/Land (falls Ausland: Staat):
Straße, Hausnummer, Zusätze:
Diese Wohnung
hat bereits
bestanden
Die künftige
Wohnung wird
alleinige Wohnung
Hauptwohnung
Nebenwohnung
Hauptwohnung
Nebenwohnung
nein
ja, als
Weitere Wohnungen
Anschrift (Straße, Hausnummer, Zusätze, Postleitzahl, Gemeinde, Kreis)
Diese Wohnung war bisher
Haupt-
wohnung
alleinige
Wohnung
Diese Wohnung ist künftig
Haupt-
wohnung
Neben-
wohnung
Neben-
wohnung
1
Familienname, ggf. Doktorgrad:
Vornamen (Rufnamen unterstreichen):
Tag der Geburt:
männl.
weibl.
Geburtsort/Kreis/Land:
Familien-
stand
Lebenspartn.
verstorben
ledig
verh.
gesch.
verw.
Lebenspartn. aufgeh.
Lebenspartn. führend
Zugehörigkeit zu einer Religionsgesellschaft:
Staatsangehörigkeiten (Bitte alle angeben!):
deutsche
sonstige:
2
Familienname, ggf. Doktorgrad:
Vornamen (Rufnamen unterstreichen):
Tag der Geburt:
männl.
weibl.
Geburtsort/Kreis/Land:
Familien-
stand
Lebenspartn.
verstorben
ledig
verh.
gesch.
verw.
Lebenspartn. aufgeh.
Lebenspartn. führend
Zugehörigkeit zu einer Religionsgesellschaft:
Staatsangehörigkeiten (Bitte alle angeben!):
deutsche
sonstige:
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